سنذكر لكم في هذا المقال عن متلازمة النفق الرسغي. وهي حالة مرضية تحدث على خلفية القرص العضلي أو بين العظام أو بين الأوتار في العصب المتوسط في الرسغ. يحدث مع تورم أو ضغط على العصب، وتورم في النفق الرسغي، والتهاب في الأوتار. مصحوبة بأحاسيس مؤلمة، تقدمية بطبيعتها.
بالإضافة إلى تنميل الأصابع، يمكن أن يتجلى المرض في الشعور بالألم والتنمل (الشعور “بالزحف”) في اليد والمعصم ،وضعف في عضلات اليد. في البداية تظهر أعراض متلازمة النفق الرسغي فقط في الليل أو مع وضع اليد الطويل غير المريح، ولكنها تختفي تمامًا عند المصافحة، وتغيير الموقف. مع تقدم المرض تصبح الأعراض دائمة، بالإضافة إلى الاضطرابات الحسية، يحدث ضمور في عضلات اليدين.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
محتوى المقال
هناك بعض الأعراض والعلامات التي تظهر على المصابين بهذه المتلازمة، ومن أهم هذه الأعراض هي كالتالي:
- زيادة الوخز.
- خدر في الأصابع، خاصة في الإبهام والسبابة والوسط. الخنصر والإصبع البنصر لا يشعران بالخدر.
- ضعف اليد.
- ضعف العضلات وضعف النشاط الحركي. نتيجة للقرص المطول والتهاب الألياف العصبية، تفقد اليد قوتها العضلية، وهناك قيود على الحركة. يصبح من الصعب إدارة الأشياء الصغيرة، مثل أزرار التثبيت. تضعف وظيفة الإمساك بالأشياء ثم الإمساك بها. تدريجيًا يؤدي انخفاض كفاءة اليد إلى ضمور عضلي وتشوه في اليد.
- ألم حارق في راحة اليد والأصابع. في البداية يشعر بالألم في منطقة العصب المقروص، ثم يبدأ تدريجياً في التأثير على الذراع بأكملها: من الكتف إلى أطراف الأصابع. ويصاحب ذلك انتفاخ في الرسغ.
- عدم القدرة على حمل الأشياء الخفيفة في متناول اليد.
- كما من أهم أعراض متلازمة النفق الرسغي هي ظهور الألم.
- كذلك عدم الانعكاس في الأصابع.
علاوة على ذلك فإنه تظهر بعض الأعراض في الحياة العادية عند القيام ببعض الإجراءات، والبعض الآخر يحدث في الليل. وذلك بسبب حقيقة أن ذراع المريض تؤلمه، فإن نومه مضطرب. في مثل هذه الحالات ليس من الضروري تأجيل علاج متلازمة نفق الساعد. بل يجب تحديد موعد لرؤية الطبيب في العيادة.
أسباب متلازمة النفق الرسغي
تتطور متلازمة النفق الرسغي تحت تأثير عدة عوامل. قد يحدث انخفاض في قطر النفق الرسغي بسبب ضغط العصب. تورم الأنسجة المحيطة ولكلا السببين في نفس الوقت. السبب الجذري هو الصدمة، سواء لمرة واحدة أو الصدمات الدقيقة التي تحدث بانتظام بسبب نمط الحياة أو نشاط العمل.
كما أن هناك العديد من الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، وتشمل:
- الإصابات والخلع والكسور المسببة للأورام الدموية والوذمة.
- الأورام وأورام الأربطة والأوتار.
- ضغط متكرر داخل القناة وتورم في الأطراف.
- قصور القلب المزمن وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
- داء السكري وأمراض الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصماء الأخرى.
- السمنة مهما كانت أسباب حدوثها.
- التهاب المفاصل المزمن والتصلب والكولاجين والتهاب الأوعية الدموية.
- السل والالتهابات البكتيرية غير السلية.
- الفشل الكلوي.
- كذلك إدمان الكحول والتدخين وتعاطي المخدرات.
سيكون من الممكن التخلص من الأحاسيس غير السارة وتخفيف الألم في الذراع بعد التشخيص الأولي لأمراض الأعصاب. يقدم المتخصصون خدمات البحوث السريرية والتشخيص عن طريق الفحص والأشعة السينية والتخطيط الكهربائي للعضلات وتحليل التوصيل العصبي.
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
من السهل إجراء تشخيص لهذا المرض، يكفي إجراء مقابلة مع المريض وإجراء عدة فحوصات، لأن متلازمة النفق الرسغي لها سمات مميزة. كما يقوم الطبيب أيضاً باجراء الفحوصات التالية:
- اختبار هوفمان تينيل: التنصت على منطقة العصب المتوسط. مع أمراض النفق الرسغي ، يشعر المريض بالخدر والوخز والحرق براحة يده.
- اختبار فالين: من خلال ثني الرسغ إلى أقصى حد في مفصل الرسغ ، يشعر المريض بألم وخدر في راحة اليد.
- من الصعب رفع الذراعين فوق الرأس لأكثر من دقيقة ، وتبدأ متلازمة الألم وتنميل الأطراف.
- من المستحيل توصيل (ملامسة) الإبهام بالإصبع الصغير.
- لتأكيد صحة التشخيص ، وتحديد درجة الضرر والمضاعفات ذات الصلة ، يتم وصف فحوصات إضافية:
- يعد تخطيط العضل الكهربائي لتقييم توصيل النبضات العصبية هو المعيار الذهبي لتشخيص متلازمة النفق الرسغي.
- كذلك يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية في الكشف عن التلف والالتهاب.
الوقاية من متلازمة النفق الرسغي
للوقاية من متلازمة النفق الرسغي وتجنب تكرارها، يوصى بما يلي:
- حماية اليدين بالقفازات أثناء موسم البرد، حيث تؤدي درجات الحرارة المنخفضة إلى تفاقم الأعراض.
- تجنب إجهاد الرسغين أو ثنيهما أو ثنيهما أو شدهما، ومحاولة البقاء في وضع مستقيم.
- مراقبة الوضعية من أجل منع الضغط المفرط على اليدين والمعصمين.
- القيام باجراء تغييرات في مكان العمل، للتمكن من إبقاء المعصمين في الوضع الأكثر راحة.
- عند القيام بأعمال رتيبة، يجب أخذ قسطًا من الراحة ومنح اليدين قسطاً من الراحة كذلك.
- كذلك يجب عدم تأجيل علاج الأمراض الكامنة،مع مراقبة الصحة، على سبيل المثال القيام بمراقبة مستويات السكر في الدم لمنع آثار مرض السكري.
كما أن متلازمة النفق ليست حالة مهددة للحياة، لكنها تؤثر بشكل كبير على الأداء وتقلل من جودة الحياة. من الأفضل عدم العلاج الذاتي، وفي حالة ظهور الإشارات الأولى للقلق، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
علاج متلازمة النفق الرسغي
تهدف جميع التدابير المتخذة إلى القضاء على سبب المرض – القضاء التام أو الجزئي على ضغط العصب المتوسط. طريقة العلاج تعتمد على شدة المتلازمة. اختر بين العلاج المحافظ والجراحي. كما أنه من مهمة الطبيب تحديد سبب المرض من أجل الحد من الحركات التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
أما بالنسبة للعلاج المحافظ حيث ينصح المرضى بارتداء جهاز تقويم يحافظ على مفصل الرسغ في وضع آمن للأوعية الدموية والأعصاب. كما يوصى بارتدائه باستمرار في النهار والليل. وفقًا للإحصاءات، فإن تقويم العظام فعال في المراحل المبكرة والمتوسطة من المرض. يوصى بالانتقال إلى نظام غذائي خالٍ من الملح، والحد من تناول السوائل لتقليل التورم.
في النهاية نكون عبر موقع صحتنا ذكرنا معلومات عن متلازمة النفق الرسغي، بما فيها أعراض الإصابة بها، وأهم الأسباب لحدوث ذلك، وكيفية تشخيصها، بالإضافة إلى الطرق الوقائية والعلاجية للتخلص منها.